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2018四川醫療衛生系統考試難點解析:妊娠期高血壓病人護理知識點匯總

來源:中公四川衛生人才網 時間:2018-01-25 14:00:30

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關于妊娠期高血壓病人的護理,可以說是婦科護理學中非常重要的一節,在事業單位考試中,也是非常熱門的考點。所以在此中公的專家,將關妊娠期高血壓的相關知識點為大家進行總體的梳理,尤其是其中總結的一些重要考點,大家一定更加關注。

【定義】

妊娠高血壓綜合征(簡稱妊高征)是指妊娠20周以后出現高血壓、水腫、蛋白尿。

嚴重時可出現抽搐、昏迷,心腎衰竭,甚至發生母嬰死亡。

【病理】

 

【臨床表現】

(1)妊娠期高血壓:BP≥140/90mmHg,妊娠期首次出現,并于產后12周回復正常;尿蛋白(-);少數病人可伴有上腹部不適或血小板減少,產后方可確診。

(2)子癇前期 輕度:BP≥140/90mmHg,尿蛋白≥0.3g/24h或(+)?砂橛猩细共贿m、頭痛等癥狀。

(3)子癇前期 重度:BP≥160/110mmHg,尿蛋白≥2.0g/24h或(++),持續性頭痛或其他腦神經或視覺障礙;持續性上腹不適子癇 在子癇前期的基礎上進而出現抽搐發作,或伴昏迷。

(4)子癇:在子癇前期的基礎上進而出現抽搐發作,或伴昏迷。

【輔助檢查】

1.實驗室檢查

(1)血液檢查(2)尿液檢查(3)肝、腎功能測定

2.眼底檢查:必做的檢查。

3.其他檢查

【護理措施】

1.一般護理

(1)子癇前期、子癇期需住院治療,臥床休息,左側臥

(2)每4小時測1次血壓

(3)注意胎心變化,以及胎動、子宮敏感性有無改變。

(4)子癇前期、適當限制食鹽攝入量:每日小于3g。

2.用藥護理

硫酸鎂

(1)用藥方法:可采用肌內注射或靜脈用藥。

(2)毒性反應:首先表現膝反射減弱或消失。

(3)用藥要求:膝跳反射必須存在;呼吸不少于16次/分;尿量24小時不少于600ml,不少于25ml/h。

(4)拮抗劑 :10%葡萄糖酸鈣。

3.子癇病人的護理

①協助醫生控制抽搐:硫酸鎂為首選藥物。

②保持呼吸道通暢,并立即給氧。

③防止受傷。

④減少刺激,避免誘發抽搐。

⑤嚴密監護。

⑥為終止妊娠做準備。

【例題】

妊高癥使用硫酸鎂解痙時,應停用藥物的情況是( )

A.尿量 700ml / 小時

B.呼吸 18 次 / 分

C.膝反射消失

D.血壓 17.3 / 12kPa(130 / 90mmHg)

E.自覺癥狀減輕

【答案】C。解析:硫酸鎂中毒性反應:首先表現膝反射減弱或消失。

以上就是關于妊娠期高血壓病人的護理的知識點總結,更多內容請繼續關注中公四川衛生人才網。
 

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